高血压、心衰、肾衰竭要积极的给予肾替代治疗,积极控制血压水平,避免心衰反复发作。
高血压伴有心衰和肾衰竭的患者,肾脏失去排尿功能,则会导致心衰进一步加重,并导致肌酐升高和电解质紊乱,此时使用利尿、扩血管药物等治疗效果不佳,需要及时进行肾脏替代治疗,比如血液滤过透析,排出体内多余的水分和毒素,是治疗此类疾病的基础。
在体内水分和毒素排出体外的前提下,心脏的负荷得到减轻,内环境得以稳定。此时,可以同时使用降压药物控制血压,比如硝苯地平、缬沙坦等等,必要时使用硝普钠等药物。
对于心力衰竭,通过降压和排水,能够减轻心脏负荷,同时还需要使用地高辛等药物强心,单硝酸异山梨酯扩血管,也可以使用新活素等药物。
高血压伴有心衰肾衰的患者,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗,用药需遵医嘱。