跟腱断裂诊断及手术治疗是怎样的?-普慈健康

足踝外科 | 三级甲等

北京积水潭医院

跟腱断裂诊断及手术治疗是怎样的?

2024-04-11 阅读数:899

跟腱断裂的诊断依据患者病史、症状、体征、辅助检查可做出明确诊断，防止漏诊。跟腱断裂手术治疗已有突破性进展，可采用微创缝合技术。

跟腱断裂的诊断：

1.病史：急性跟腱断裂患者一般有明确的直接切割、打击史或运动中损伤病史，大多数患者可以回顾受伤时足踝后方有棒击感及弹响，损伤多发生于踝关节极度背伸位发力时；

2.症状和体征：足跖屈无力，提踵受限、跟腱后方凹陷伴有肿胀或皮下出血点。后跟部疼痛，在小腿远端跟腱处可扪及凹陷，Thompsontest阳性。跟骨结节下移；

3.辅助检查：超声检查，可明确跟腱是否断裂，断裂的位置。核磁共振成像可判断跟腱变性的程度。普通X线平片可判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。

跟腱断裂手术治疗：有通道微创缝合技术、V～Y短缩术、翻转1～2条腓肠肌腱瓣加固缝合术、跖肌腱加固术、腓骨短肌腱加固术、屈趾长肌腱加固术、筋膜条加固术、腓肠肌的肌、腱联合瓣加固术、杜邦涤纶片加固术、碳纤维条加固术、蛋白多糖线加固术、聚乙烯网加固术等。