烟酰胺祛斑的效果较好，它可以抑制黑色素向皮肤角质细胞沉积，同时加速表皮含黑色素细胞的脱落，起到淡化黑色素作用。但是烟酰胺对皮肤刺激性较强，需逐步建立耐受。
烟酰胺与熊果苷都具有美白祛斑作用。熊果苷可以抑制酪氨酸酶活性，阻断黑色素形成来发挥提亮肤色和美白祛斑效果。熊果苷不易产生刺激性和致敏性，安全性较烟酰胺更高。
使用烟酰胺时，需要注意以下禁忌：
1. 对烟酰胺过敏的患者禁用。
2. 过敏体质患者慎用。
3. 孕妇和哺乳期需暂停使用。
建议在使用烟酰胺祛斑产品前，先咨询皮肤科医生，了解自己的皮肤状况和适用性。如有不适，请及时就医。
闭合性粉刺的患者可以选择去角化的药物，比如维甲酸类的药物，有阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、异维酸凝胶；也可以用水杨酸药物或手术做果酸治疗；还有物理治疗，比如直接用粉刺针挑开，把堵在里边的东西压出来。
刘文斌 |
副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
2020-03-04
背后长痘痘主要是因为局部的皮脂腺比较发达，皮脂溢出旺盛时，由于卫生做得不是很好，导致嗜脂的微生物、毛囊虫大量滋生繁殖，从而出现很明显的毛囊炎和闭口粉刺。患者在饮食上也要控制辛辣、刺激性的食物摄入。
王晓彦 |
主任医师
北京天坛医院
2020-03-04
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