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刘彦春主任医师

皮肤性病科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京地坛医院

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不容忽视的大学生艾滋病性病流行现状

2017-03-24 阅读数:56959

前些天,门诊上一位二十岁左右的小伙子,脸上、身上长满了红色的疹子,描述病史时了解到,之前在某医院当成普通的皮炎治了两个月也没好转,后来去查血清结果显示艾滋病抗体阳性,就转院来到这里。仔细的检查后,发现他面部、躯干、四肢都可以见到暗红色的皮疹,尤其是手心及足底,有指甲大小的暗红色皮疹分布,还有少许脱屑,正是典型的二期梅毒症状。经过询问后得知,他两个月前曾与同性有过高危性行为。随后让他做了个梅毒血清化验,结果为艾滋病合并梅毒。

小伙子的妈妈陪同来院取结果,搞明白孩子得了艾滋病后嚎啕大哭,拉着我说:“我儿子大学还没毕业,家里我和他爸也是一直在为他努力挣钱,好不容易供出个大学生了,这才二十多岁就得了这种病,以后可怎么办啊,下半辈子都毁了!”我也是一位母亲,看着这个小伙子心中确实对他是哀其不幸、怒其不争。面对他母亲的眼泪,我只剩几句愤怒的劝慰:“你儿子自己都不爱惜自己身体,你还为他担心什么,你们一辈子为了他,让他活成了自私的人,你现在照顾好自己的身体才是最重要的,趁着身体还健康该吃吃、该玩玩,就别想他的事了。”

近几年门诊上,得尖锐湿疣、梅毒甚至艾滋病的大学生越来越多,而且同性恋占到了很大一部分比例,卫生部的疫情报告也显示了这一趋势。2015年在卫生部的艾滋病疫情现状的报道中显示:2013年,艾滋病报告病例中职业为学生的人数仅有5个省过百,但2014年该数据就超过了10个省,2015年比2014年又有增加。2014年我国新报告的所有艾滋病感染者和病人数量为10.4万,而2008年的数字是5.6万,增长将近两倍。然而,同期青少年学生报告病例数却翻了将近四倍。青年学生当中,男性同性性传播的比例,从2008年的58.5%已经上升到了去年的81.6%。男男性行为人群的平均感染率在2014年达到7.7%,比例还在持续增高。

另外,近五年来,我国国内艾滋病病毒新发感染也呈现年轻化趋势,15岁至24岁青年学生艾滋病病毒感染数年均增长率已经达到了35&%。而与此对应的是大学生的预防艾滋病和性病的基础知识(包括艾滋病性病的危害性、传播途径、预防知识和病毒检测知识)掌握程度处于较低的水平,平均正确率仅为67.5%;而且很多大学生缺乏如何正确使用安全套的知识和意识,大多数学生使用安全套仅仅是为了预防怀孕。据《2010年广东省大学生性与生殖健康研究报告》显示,大学生在各种性行为中,每次都戴安全套的比例仅为34.30%;。而不安全的性行为存在很多健康隐患,受访的大学生中有16.96%“生殖器曾经患病”,包括炎症、性病,甚至有个别被确诊为艾滋病。

这种趋势的发生,我认为和大学生们刚开始一段全新的人生旅途,开始进入半社会性质的成年人生活中,来自家庭、学校关于性生活的约束不再明显,对性生活内容是了解了不少,但对正确性观念和性保护却知之甚少有很大关系。年轻人对爱情和伴侣的幻想更多,缺少判断力和防备心,缺少保护自身的权力和能力(极端门诊病例里,有些孩子明知对方现正感染性病,还与之发生关系)。同理,少女怀孕和流产也是越来越多的,有数据显示1300万人次的流产里一半是24岁以下,发生性行为的15-24岁女性里,20%会怀孕,怀孕的其中90%会流产。这个概率也是很高的。

所以大学生们应该了解正确、健康的性知识,知道如何保护自己,不应受一些黄色网站或黄色小说影响,盲目追求新鲜和刺激,不顾后果的泄欲,一旦染上性病甚至艾滋病则得不偿失。建议大学生们应提倡ABC安全健康性观念(A,abstinence,禁欲;B,be faithful,忠诚;C,condom,安全套),青年人应该将主要精力放在学习上,恋人之间应相互忠诚。爱情很美好,预防疾病更重要,安全套是预防HIV等性传播疾病的重要工具之一。而我门诊上的这些病例,大多数都未使用或未正确使用安全套,让自己的身体处于不设防状态,这大大增加了性传播疾病的感染率。

最后,希望看到我这篇文章的年轻人,能够引以为戒,爱情是美丽的,两性生活是美好的,如过早发生性关系时,能懂得保护自己,才是对自己及父母、家人最负责任的行为。

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