踝关节骨折手术主要适用于闭合复位不成功、开放性骨折等情况。术后可能存在一些并发症,如感染、周围神经损伤、创伤性关节炎和缺血性肌痉挛等。
踝关节骨折是一种较为复杂的骨折,最常见的是内外踝骨折。与其他骨折相似,踝关节骨折后,尽可能恢复关节面完整性是治疗踝关节骨折的关键。对于无移位的骨折,可以采用支具保守治疗,但是往往手术是踝关节骨折的主要治疗手段。
手术适应症:
1.闭合复位不成功、不能达到功能复位的要求。
2.不稳定骨折。
3.关节内有游离骨片的情况应该手术取出小骨片。
4.开放性骨折。
另外,手术时还要结合患者身体情况、主观要求以及经济情况考虑。
并发症:
1.感染:开放性骨折创口不洁,污物及邪毒侵入,可发生化脓性感染。
2.周围神经损伤:骨折时周围神经受到牵拉、压迫、挫伤或刺伤所致。
3.创伤性关节炎:骨折线波及关节及关节面软骨损伤,或关节内骨折整复不良,畸形愈合,均能使关节面不平或负重的关节面承受不均匀的压力,引起受累关节肿胀疼痛,功能障碍。
4.缺血性肌挛缩:患肢受到严重的挫伤,骨折处骨筋膜室内瘀肿严重,挤压血管,血液循行受阻而产生持续疼痛、麻凉、皮色紫绀或苍白,肿胀坚硬,患肢远端脉搏消失或脉搏微弱。