青光眼是一种严重致盲性疾病，是由于眼内压升高而引起视神经损害和视野缺损的一种眼病。这种病理损害一旦发生就不可逆转，没有复明的可能，因此早期发现早期治疗格外重要。成人和儿童都可患青光眼，但发病原因不同，儿童青光眼大部分为先天性青光眼，也有后天继发性青光眼，有2~15％的盲人是由于先天性青光眼致盲。先天性青光眼按疾病特点又分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼和青光眼合并其他先天异常三种类型。
青少年型青光眼指3岁以上发病，早期对视功能的损害是视野旁中心区出现盲点，逐渐扩大，即在疾病早期首先出现视物范围受影响，而中心视力可以维持很长时间不受损害。一般不伴有眼球扩大、羞明、流泪等如何不舒服的症状，起病隐匿，常常不能早期发现，大部分通过体检或看其他眼病而发现，有些表现近视进行性加重。病程中、晚期出现视野向心性缩小，中心视力下降。婴幼儿型青光眼80％在1岁内发病，常为双侧，有些在出生时就已经是晚期改变。最先表现为怕光、流泪、眼睑痉挛三联征，可伴有大眼球、大角膜、眼球充血、角膜呈毛玻璃样混浊。随眼压逐渐升高和时间的延长眼球逐渐扩大，角膜横径增大，混浊更重，甚至可以发生急性角膜混浊失代偿。如果发现婴幼儿角膜横径>12mm或进行性扩大时应高度怀疑先天性青光眼。
先天性青光眼的首选治疗是手术，但其手术方式应采用与成人不同的特殊手术方式，应由有儿童眼病治疗经验的医师进行手术。第一次手术的成功与否非常关键，一般出生后发病的病例及时手术成功率可达80％。但是做了手术不等于一劳永逸，有一部分患者术后眼压还有可能没完全控制或术后远期眼压又逐渐增高，因此需要长期随访，定期测量眼压，检查眼底和视野，必要时给予药物治疗或再次手术。
高霞 |
潘永源 |
