跖痛症的治疗因病因的不同而各异。
松弛性跖痛（Morton综合征）
1.治疗原则：矫正畸形，恢复和维持前足的横弓，避免跖骨间横韧带继续牵拉损伤。
2.非手术治疗：穿前足宽、合适的后跟、鞋底较硬的鞋，常可以缓解疼痛。常使用健身鞋或在鞋底钉上一条橡皮横条，使之适位于跖骨头后方，避免跖骨头负重。可同时应用理疗、按摩与温水浴。
压迫性跖痛（Morton病、Morton跖痛、Morton神经瘤病）
1.非手术治疗适用于症状较轻的患者，包括适当的运动、避免过量。穿合适鞋袜，穿用矫形鞋垫，避免穿尖头、高跟鞋；用跖骨头垫；局部注射治疗等。
2.保守治疗3个月以上无效可行神经瘤切除或神经松解术。
第2跖骨头无菌性坏死（Freiberg或Kohler病）
1.保守治疗包括减少负重、理疗、中药浸泡等。支具或石膏能缓解跖骨头压力。必要时应用局部封闭治疗。
2.保守治疗失败或晚期患者可进行手术治疗，包括关节清创、跖骨头修整塑形、跖骨头切除、跖骨颈背侧闭合截骨、人工跖趾关节置换或跖趾关节切除成形术（Keller手术）等。
跖趾关节滑膜炎
1.治疗以保守治疗为主。限制活动、减少负重行走，穿硬底鞋、配足弓垫，穿符合足型的鞋（不使第2足趾卷曲），应用中药泡洗患足及理疗等透热治疗。少数疗效不佳的患者可用泼尼松龙注射液局部封闭治疗。
2.对于顽固性的患者，可手术切除增生的滑膜，但效果不佳。
弹响性跖痛（clicking metatarsalgia）
治疗以休息、局部封闭为主，少数患者需用横弓足垫。症状持续不缓解，则可作跖骨头切除术。
跖骨头下塌
1.治疗上常采取保守治疗，包括“蜂窝鞋垫”等方法。
2.长期的保守治疗未能缓解症状者，可行手术治疗，常有的手术术式有：跖骨颈截骨术、跖骨短缩术、跖骨头跖侧部分切除术、前足再造术等。
Joplin神经瘤
治疗可行手术切除受损神经，但有足趾一侧的感觉麻痹，因此有人主张做神经移位术。
李宏 |
