如果是简单的息肉，比如带蒂的息肉（如下图所示），内镜医生直接用圈套套扎电灼后，一般当天就可以进水，第二天开始进流食，比如牛奶、豆浆，不过首选医生给开出的肠内营养素，比如安素、瑞能等，都是很好的营养品，并且不容易形成大便。
如果息肉较大，或是广基息肉（图1），内镜切除术后，创面较大，并且较深，尤其是医生怀疑有癌变的可能时，会行粘膜下剥离术（ESD），这时术后肠壁变得很薄了，如果进食过早，尤其是排便过早时，会导致穿孔。穿孔会有腹痛、发热表现，同时腹部CT提示肠周有积气和或积液，如下图CT中，肠周有少量积气。一般需要手术修补穿孔，或手术切除穿孔的肠段。下图就是上周我们为结肠镜下结肠腺瘤切除后穿孔患者行的结肠部分切除术。
因此，对手术创面较大患者，我们建议术后禁食2-3天，然后口服肠内营养一周，比较稳妥。内镜切除术后，一定要遵医嘱进食。有任何不适，及时与医生沟通。
补充一句，有结肠息肉，一定及时切除，总体来说，内镜下结肠息肉切除是比较安全的。息肉切除后要追查病理情况，谨防有癌变。
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
02:40″
02:06″
02:10″
31935浏览
90469浏览
27648浏览
94296浏览
30276浏览
