胸腺瘤的手术有一定的风险,但胸腺瘤的手术技术相对成熟,故危险系数不是特别高。
目前而言胸腔镜微创技术已经可以完成绝大部分的胸腺瘤的切除手术。如为突向一侧的较小胸腺瘤大多数采用前外肋间部胸切口,突向双侧的瘤体较大者,可以采用前胸正中切口。前胸正中切口近年来用的比较多,除了摘除胸腺瘤以外同时能够摘除对侧胸腺,对以后出现的重症肌无力起到了预防作用。也有采用横断胸骨双侧胸部横切口用来切除肿瘤的手术方案。前胸正中切口不进入胸腔,有效减少了手术后对患者呼吸功能的干扰,避免产生术后呼吸系统并发症。
良性的胸腺瘤手术后没有致死性的并发症,大概95%左右患者无复发情况,术后5年的生存率大概在50%~70%。恶性的胸腺瘤患者预后较差,手术后出现复发和转移的情况常见。
总结而言,手术治疗是治疗胸腺瘤的首选方法,胸腺瘤经过诊断确认后应该及时进行外科手术切除,手术后患者应该定期复查,能切除的恶性胸腺瘤患者可以取病理活检用以指导术后治疗,部分的患者手术后应该进行放射治疗,可以达到缓解症状和延长生存期的目的。