怎么治疗甲状腺功能亢进性心脏病-普慈健康

内分泌科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京朝阳医院

怎么治疗甲状腺功能亢进性心脏病

2022-02-26 阅读数:5690

甲亢性心脏病的治疗主要包括抗甲状腺药物，放射性碘治疗及外科手术。一般情况下，在甲状腺症状控制后，心脏病症状相应也会得到控制。

药物治疗

1.常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙基硫氧嘧啶等。

2.在治疗中根据甲亢的症状，药物剂量应适当调整。

3.当甲亢的症状被控制后，可将有效剂量改为适当的维持量。

放射性碘治疗

1.对甲亢性心脏病，尤其是伴有器质性心脏病的甲亢，主张用放射性碘治疗;

2.对老年病人，当抗甲状腺药物治疗不佳时，可选用放射性碘治疗;

3.对曾一次或数次行甲状腺切除术，而甲亢复发的病人，放射碘治疗更为合适。

4.而年龄较小，尤以20岁以下的病人，以及孕妇或有甲状腺癌可能者，则不宜使用放射碘。

外科手术

1.一般采用甲状腺次全切除术。凡疑合并甲状腺癌者应施行手术。此外，向胸腔扩展的甲状腺肿(胸骨后甲状腺肿)和有压迫症状者，也应考虑手术治疗。

2.手术前病人应先服用抗甲状腺药物，以改善临床症状。施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾(复方碘溶液)或普萘洛尔等药物。

对症治疗

休息、镇静、吸氧、强心、利尿等。