席汉综合征怎么诊断？-普慈健康

内分泌科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京朝阳医院

席汉综合征怎么诊断？

2022-02-26 阅读数:5196

病史

有产后大出血或长期失血性休克病史。

临床表现

1.在产后大出血休克后产褥期，长期衰弱无力，最早为无乳汁分泌、然后继发闭经，即使月经恢复，也很稀少，继发不孕。

2.性欲减退，阴道干燥，阴毛、腋毛脱落，头发、眉毛稀疏，乳房、生殖器萎缩。

3.精神淡漠、不喜活动，反应迟钝，畏寒、无汗，皮肤干燥粗糙，面色苍白、贫血，纳差食少、便秘，体温、血压偏低，脉搏缓慢。

4.多数有水肿、体重下降，少数极其消瘦。

实验室结果

1.垂体激素检测：GH、FSH、LH、ACTH、PRL水平降低。

2.甲状腺激素检测：TTu003Csubu003E3u003C/subu003E、TTu003Csubu003E4u003C/subu003E、Tu003Csubu003E3u003C/subu003E、Tu003Csubu003E4u003C/subu003E、TSH水平降低。

3.肾上腺激素检测：血皮质醇、尿皮质醇下降，空腹血糖降低。

4.性激素检测：雌激素、孕激素、睾酮均降低。

影像学检查

头颅磁共振显示垂体萎缩变小，密度显著降低，甚至在蝶鞍区显示空腔回声，称为“空腔蝶鞍”。