肝癌患者的术后随访问题有哪些？-普慈健康

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高鹏骥主任医师

肝胆外科 | 三级甲等

北京大学人民医院

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肝癌患者的术后随访问题有哪些？

2013-08-23 阅读数:44327

大多数医生患者容易关注肝癌的治疗，忽视治疗后的随访问题。很多医生术后没有告诉患者和家属何时来看门诊，何时来做检查，何时需要进一步治疗。在这里，我结合NCCN和我国卫生部制定的肝癌诊疗规范以及临床经验对肝癌患者术后如何随访做个简单介绍。
　　1、多长时间随访一次合适？
　　对于接受了根治行切除手术的患者，治疗后2年内，每3个月1次；3-5年，每6个月1次；5年以后，每6-12个月1次。在随访期间，如果发现复发征象，应及时治疗。
　　2、每次随访都应该做哪些检查？
　　随访内容应包括询问患者在上次随访后是否有新发的不适，体格检查（主要是腹部查体），化验（主要是甲胎蛋白，根据情况决定是否需要检查肝功能和病毒复制情况），影像学检查（主要是腹部影像学检查，首选上腹部核磁检查，间断做胸片，必要时做骨扫描和胸部CT）
　　由于大多数肝癌存在病毒性肝炎的肝病基础，复发率高，因此随访对于早期发现异常、及时处理具有重要意义。

高鹏骥主任医师

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