透析后肌酐升高可能是透析充分性差、患者自我管理差等。另外也要警惕有没有继发感染等。
1.透析充分性差
(1)透析患者评估透析充分性一般依据kt/v(尿素清除指数),即透前透后尿素水平,根据计算公式进行计算,血透患者评估后透析充分性差时应该增加透析次数、增加灌流次数、血滤次数等可得到一定的改善。
(2)另外,若患者为腹膜透析,可以增加透析时长或必要时可转血液透析,以增加透析充分性。
2.患者自我管理差:透析虽然可以脱毒素,但患者也应注意饮食控制,不要大量进食高蛋白食物,饮食摄入过多,也会导致血肌酐明显升高的情况发生,透析作为一种透析方式,并不能完全治愈疾病,而只是缓解,改善生活质量。
无论何种原因引起的肌酐升高,都应引起重视,建议至正规医院就诊,查明原因,遵医嘱治疗。