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高霞副主任医师

内分泌科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京朝阳医院

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治疗甲状腺结节的药物有哪些

2022-02-26 阅读数:1078

甲状腺结节可分为有功能、无功能的,也可分为良性的、恶性的,对于甲状腺高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿,可用抗甲药,如硫氧嘧啶类和咪唑类等。而对于无功能性的,并无特殊药物治疗。对于恶性的结节,需要手术,术后可能需要放疗、化疗、左甲状腺素治疗等。

1.无功能性的甲状腺结节,患者一般无症状,可暂时观察,并无特殊药物治疗。

2.抗甲药常用药物有硫氧嘧啶类和咪唑类,但是必要时需要进行手术治疗。

(1)硫氧嘧啶类:对于甲状腺结节导致的甲状腺激素分泌过多,患者可在医生指导下硫氧嘧啶类,如丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)等,这类药物可抑制甲状腺激素的合成,降低甲状腺激素的水平。

(2)咪唑类药物:患者还可以选择咪唑类药物,如甲硫咪唑和卡比马唑等,通过抑制甲状腺过氧化物酶中的酪氨酸的碘化过程,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,使得甲状腺激素合成受阻,降低甲状腺激素的含量。

(3)手术治疗:若结节较大,或药物治疗效果不佳,可在医生评估后选择手术治疗。

3.对于恶性甲状腺结节,无特殊治疗药物,需采用手术、放疗、化疗等,有些患者需使用左甲状腺素,以预防肿瘤复发。

患者需要到医院就诊,遵医嘱完善相关检查并进行治疗。

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