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王艳斌主任医师

肝病科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京地坛医院

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什么是大三阳?

2020-03-12 阅读数:2380

我们在临床上经常听患者自己说我是大三阳的病人,什么是大三阳?首先我们要先介绍一下大三阳这个概念,是指针对慢性乙肝病毒感染的患者所说的。 那么我们知道乙肝病毒感染之后,它有两套抗原抗体系统,俗称我们叫两对半,实际上专业的说法我们叫乙肝五项,它包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体这么五项。我们在通常的排列顺序上,我们刚才提到的表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体这么一个排列顺序,大三阳我们指的就是表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性,那么这样的大三阳往往代表着什么?有的患者说我是大三阳肯定很厉害,其实也不是这样来定义的,但是通常的大三阳往往跟体内的乙肝病毒的含量它基本上是一致的,所以医生在临床上,如果看到患者他的E抗原表面抗原阳性,尤其是对于一些E抗原水平非常高的患者,他会建议进一步的进行DNA的一些检查,来观察你体内病毒的含量。另外就是在治疗的过程中,大三阳如果在治疗过程中转成小三阳,医生也会告诉你,你是一个比较好的治疗的状态,所以说大三阳本身并不代表你疾病的严重程度,我们说还需要进一步不做HBV-DNA,也就乙肝病毒定量的检测,另外还有肝功能的检测来判断疾病的严重程度。

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