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王艳斌主任医师

肝病科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京地坛医院

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乙肝能治愈吗?

2020-03-04 阅读数:606

乙肝是一个慢性的病毒感染性的疾病,到目前为止治愈的可能性相对还是比较小的。我们说对于一些乙肝的表面抗原携带的人群,如果说它的乙肝病毒定量水平和表面抗原水平都比较低,那么它每年自我发生病毒清除的概率,我们说也在5%以下,大概1%~2这样的一个比例,它的乙肝病毒会出现一个自我的清除。 如果说对于这种大三阳也好,小三阳也好,但是病毒载量偏高的这些人群,他如果出现了肝炎的活动,这种类型情况下,我们是需要积极的对他进行治疗的,但是限于我们目前的药物,像核苷类似物或者是干扰素,它都不是一个能够完全清除病毒的这样的一些药物,所以说乙肝病毒的清除现在还是比较困难的治疗结果。所以说像这种情况下,我们一般所提到的乙肝治愈,往往指的是临床的治愈,所谓临床治愈指的是什么?在最简单的临床治愈指的就是患者肝功能恢复正常,然后病毒阴转,同时通过治疗之后,患者的表面抗原,比如说大三阳它的E抗原水平转成小三阳,或者说小三阳的患者,它的表面抗原水平得到一个很好的控制。当然更进一步的乙肝读的一个临床治愈,我们最终追求的目标也是它的表面抗原的阴转,但是目前我们现有的治疗手段和治疗方案,在某些比如说在治疗之后,表面抗原水平非常低水平这样的人群当中,可能这种乙肝病毒治愈清除的概率能够提高到15~20%,但是在高,可能目前的药物就没有办法达到了,所以我们建议这些慢乙肝治疗的患者还是继续坚持长期的治疗比较稳妥。

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