格列齐特片（II）

主要成份为格列齐特。

格列齐特片、格列齐特片（Ⅱ）：本品为白色片。

格列齐特片：本品用于2型糖尿病。

格列齐特片（Ⅱ）：用于2型糖尿病，有血管并发症尤为适用。

格列齐特片：（1）40mg：（2）80mg。

格列齐特片（Ⅱ）：80mg。

格列齐特片：

口服，开始用量40-80mg，一日1-2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg-240mg，分2-3次服用；待血糖控制后，每日改服维持量；老年病人酌减。

格列齐特片（Ⅱ）：

遵医嘱，通常开始剂量为每日1-2次，每次80mg，以后根据血糖、尿糖水平调整至一日80-240mg，老年病人酌减。

格列齐特片：

偶有轻度恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒性白细胞减少、贫血等，大多数于停药后消失。

格列齐特片（Ⅱ）：

服药期间可引起恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻，进餐中服用可减少上述不良反应。其它不良反应为血小板减少，粒性白细胞缺乏，贫血等，偶可发生皮肤过敏。

1、肝、肾功能不全者禁用。

2、磺脲药过敏者禁用。

格列齐特片：

1、2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。

2、不适用于1型糖尿病患者。

3、与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。

4、本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。

5、应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。

6、孕妇及哺乳期妇女用药：动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。

7、儿童用药：尚不明确。

8、老年用药：用药量适当减少。

9、药物过量：尚不明确。

格列齐特片（Ⅱ）：

1、服用本品期间，仍需注意饮食控制及体育活动。

2、2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。

3、不适用于1型糖尿病患者。

4、与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。

5、该品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。

6、应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。

7、孕妇及哺乳期妇女用药：动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。

8、儿童用药：未进行该项试验且无可靠参考文献。

9、老年用药：用药量适当减少。

10、药物过量：磺脲类药物过量可产生低血糖

（1）中度低血糖症状，无意识丧失或神经系统体症者，必须以摄取碳水化合物，调整剂量和（或）改变饮食来完全纠正。应继续严密监护直至医师确信患者已脱离危险。

（2）严重的低血糖反应出现昏迷、惊厥，或可能出现其它的神经功能障碍，应作为内科急诊处理，患者需立即入院治疗。

（3）如诊断或怀疑低血糖昏迷，应给患者快速静脉注射高浓度(50％)葡萄糖溶液，随后持续滴注浓度相对较低的葡萄糖溶液(10％)，注入速度以维持血糖浓度在100rag／dL以上为准。至少对病人进行48小时的严密监测。在48小时后，医师根据患者的情况决定是否需要进一步的监护。

（4）对于患有肝脏疾病的患者，格列齐特的血浆清除期将延长。由于格列齐特与蛋白质结合牢固，透析对这些患者无用。

与非甾体抗炎药（特别是水杨酸盐）、磺胺类抗菌药、双香豆素类抗凝剂、单胺氧化酶抑制剂、β-受体阻断剂、苯二氮卓类、四环素、氯霉素、双环己乙哌啶、氯贝丁酯、乙醇等药合用时，用量应减少，以免发生低血糖反应。

本品是第二代磺酰脲类降血糖药，作用较强，其机理是选择性地作用于胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放，使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病微血管病变。

本品口服，在胃肠道迅速吸收，3-4小时可达血浆峰值，血浆蛋白结合率为92%，半衰期为10-12小时，口服后主要在肝脏代谢，经尿排出。

遮光，密封（10-30℃）保存。

格列齐特片：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-（X-103）-95Z-2011。

格列齐特片（Ⅱ）：中国药典2010年版第二增补本。