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  心肌缺血中药怎样治疗

  心肌缺血是可以采用中药治疗的。如果患者目前属于冠心病所导致的心肌缺血不建议中药作为主流的治疗手段，因为这些病人建议通过冠脉造影或者冠脉CTA的检查明确狭窄的程度，在西药治疗以及血运重建治疗，包括支架以及外科搭桥手术这些主流治疗的基础上，中药可以作为辅助治疗的手段，如果患者的心肌缺血是由于心脏神经官能症或者仅仅是轻微的心肌的缺血，中药治疗可以获得非常好的临床的效果。在临床上应用非常多的中药产品，包括丹参滴丸、麝香保心丸、益心舒这些产品都可以改善患者心前区不适的症状，还可以改善心慌、心悸症状，这些产品在临床上应用实际上都是非常广泛的，同时还比较适合应用于一些伴有焦虑精神、紧张情绪这些相关的心理因素的，这些心脏神经官能症的青年女性的病人，通过心脏的彩超或者24小时动态心电监测的检查没有发现心脏存在一个严重的器质性病变的患者。而这些病人往往是和熬夜、工作压力大、紧张、焦虑，会有一些心理的因素伴随期间，这些患者在治疗上可以配合中医 中药辨证施治以后可以改善病人明显的胸闷、心慌、心前区不适的这些临床症状，对于病人的生活质量的提升会有非常重要的意义，特别是如果病人有冠心病、有心绞痛的发作，在急性期除了可以含服硝酸甘油也可以服用丹参滴丸或者速效救心、麝香保心丸，这些产品也有助于终止不适症状的发作，在症状缓解以后还应该建议病人尽早到正规的医疗机构做评估、相应的检查以明确诊断和治疗。

  路亚枫 | 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 2024-05-02
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  什么样的高血压可选择针灸治疗

  高血压的治疗还是以口服用药为主，而且是以西医的口服用药为主，因为高血压治疗的本身，就是把血压降下来，就是一种对抗性的治疗。中医治疗高血压，优势其实主要体现在，对于一级高血压也就是血压升高的不多的，通过辨证论治加生活方式是可以的，对于这种血压高的很多可以作为辅助治疗，或者作为改善患者临床症状的辅助治疗，或者中西医结合治疗，对于高血压的患者是不是可以针灸治疗，所有的患者都可以选择针灸治疗，没有禁忌，但是针灸治疗高血压可能真的不是个主流的问题，并不是针灸能够对血压，有多大的好处，基本上在临床是很少推荐高血压的患者选择针灸治疗的，但这不妨碍高血压的患者合并其他的问题需要针灸治疗，这是没有问题的，但是通过针灸治疗去治疗高血压，目前疗效还不是特别肯定，对一些年轻的肥胖的患者血压升高的不是很多，通过针灸去减肥的同时，也通过针灸去调血压，我觉得是可以考虑的。

  董国菊 | 主任医师 中国中医科学院西苑医院 2024-05-07