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王东主任医师

肝胆外科 | 三级甲等

北京大学人民医院

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胆囊炎的症状及治疗

2019-08-02 阅读数:25723

胆囊炎主要会有腹痛及其他诸如恶心、呕吐的胃肠道反应。其治疗根据不同的情况一般采用药物保守治疗或者手术治疗。
  胆囊炎是胆囊的炎症,发生过程中会出现程度不同的右上腹疼痛,有时伴有发烧、畏寒、恶心和呕吐。在发生过程中,会不思进食。在体格检查时,可以出现明显的胆囊区域压痛,有些比较严重的胆囊炎情况,可以在腹壁触摸到肿大的茄子样大的胆囊。
  治疗包括药物保守治疗和手术治疗。一般情况下,发作不频繁的胆囊炎可以使用抗生素和镇痛药物治疗。一般多选择头孢曲松和甲硝唑等能抗革兰氏阴性菌和厌氧菌的抗生素。镇痛药物可以根据不同的疼痛严重程度选择双氯芬酸钠或者杜冷丁等镇痛强度不同的药物。有些人的胆囊炎是由于胆囊结石梗阻导致,并且发作比较频繁,可以选择进行腹腔镜或者开腹胆囊摘除术。一般需要急性胆囊炎症消退至少一个半月再进行手术治疗。有些病人出现了胆囊急性化脓性炎症,紧急情况下可先采取胆囊造口术或经皮穿刺胆囊引流术,先对胆汁进行引流以减轻胆囊炎症,待炎症消退后,再行胆囊摘除术。
  胆囊炎的发病程度、发病的频率是胆囊炎选择治疗方案的基础。发病过程中,需要根据具体的情况,选择合适而有效的治疗手段。

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