肝癌要及时有效的治疗。
肝癌的治疗方式包括手术、介入治疗、局部治疗、靶向治疗、免疫治疗、放化疗等。肝癌确诊的患者首先要进行全面的影像学检查,并进行准确的分期。巴塞罗那分期(BCLC分期)对患者的治疗和预后提供了较好的指导。
BCLC分期标准中共规定了5期,即0期(极早期)、A期(早期)、B期(中期)、C期(晚期)、D期(终末期),其中A期又细分为A1~A4期。
0期:单发肿瘤(且直径≦2cm),胆红素正常,无门脉高压,治疗以肝切除术为首选;
A1期:单发肿瘤,胆红素正常,无门脉高压,治疗以肝切除术为首选;
A2期:单发肿瘤,胆红素正常,有门脉高压,治疗以射频消融或无水酒精瘤内注射为首选;
A3期:单发肿瘤,胆红素不正常,有门脉高压,治疗以射频消融或无水酒精瘤内注射为首选;
A4期:肿瘤病灶3个,且每个直径都≦3cm,child评分A~B级,治疗以射频消融或无水酒精瘤内注射为首选;
B期:肿瘤病灶多,child评分A~B级,治疗以肝动脉栓塞化疗为主;
C期:肿瘤伴有血管侵犯或转移,child评分A~B级,治疗以靶向治疗或全身化疗为主。
D期:肿瘤伴有血管侵犯或转移,child评分C级,治疗以对症、支持治疗为主。