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王东主任医师

肝胆外科 | 三级甲等

北京大学人民医院

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胆囊息肉多久会癌变

2021-12-08 阅读数:3920

胆囊息肉发展到癌变的时间存在个人差异,并且不一定所有胆囊息肉会发生癌变。

胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的病变,呈球形、半球形或乳头状,有蒂或无蒂,多为良性。胆囊息肉分为:①肿瘤性息肉:腺瘤、腺癌、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;②非肿瘤性息肉:胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生、腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰腺组织等。

胆囊息肉的种类较多,不是所有的胆囊息肉会发生癌变,其中,肿瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。据统计胆囊腺瘤等肿瘤性息肉的恶变率约为1.5%左右,且发生于息肉的大小成正相关。并且,胆囊息肉发展至发展时长也存在个人差异,目前临床尚未统计准确数据。

需要注意的是,胆囊息肉恶变的危险因素有:胆囊息肉直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大,且速度较快;有明显的的临床症状(如胆绞痛等),合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。对于存在以上危险因素的患者,建议定期进行复查,必要时主张手术切除。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术,可以定期行超声复查。

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