对经皮椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者实施功能锻炼可以减少腰椎功能障碍的出现，促进患者快速康复，提升患者生活质量，具有推广应用价值。功能锻炼包括腰腹肌训练及核心稳定性肌力训练。
1.传统腰腹肌训练：术后第 1天指导患者进行踝泵练习及双下肢等长等张收缩锻
炼；第 2 天行直腿抬高训练；第 2 周进行四点支撑（腹桥）：患者取俯卧位，以双肘和双脚为支点，将身体撑起并悬在空中，身体呈一字型，维持动作数秒，练习 10 次。
2.核心稳定性肌力训练需要在术后第1周根据患者的体力开始进行并持续12周：
（1）双腿搭桥训练。指导患者选取仰卧位，双手平放于身体双侧，双腿放于瑞士球，依次屈髋、屈膝，将背部、臀部抬起，使肩、骨盆、双足呈直线状态，坚持 15s 后恢复起始姿势，练习 10 次。（2）单腿搭桥训练。在双腿搭桥训练基础上抬起一侧下肢，坚持 15s，
然后放下换另一侧，动作时间同上，练习 10 次。（3）侧卧全身上抬。指导患者行侧卧位，使用肘部、足踝支撑身体，然后绷直，坚持 10s，练习 10 次。（4）侧卧半身上抬。患者取侧卧，使用肘部、膝部支撑抬起上半身，坚持 10s，练习 10 次。（5）跪位对角线支撑。指导患者将双膝、双手作为支撑点，双膝及双髋屈曲 90°，上肢伸直，将一侧手与对侧膝作为支撑，然后将另一侧上下肢抬起，坚持 10s，练习 10 次。
经皮椎间孔镜技术是临床最主要的治疗方法之一，具有创伤性小、 并发症少、安全性高等特点，在临床应用范围较广 。但是，部分患者反映在术后会存在腰腿疼、腰椎功能障碍等问题，因此治疗基础上的功能锻炼对于促进患者快速康复有关键意义。
李宏 |
