左上臂一抬就疼感觉像拧了筋,首先要考虑近期是否有拉伤,可能是不小心肌肉或筋拉伤引起的疼痛,需要静养或配合膏药治疗,拉伤养好自然就不会再疼痛。常见的其他疾病还包括肩周炎和颈椎病,肩周炎典型特点是抬胳膊时疼痛,严重的甚至会限制肩关节的活动,一般在中老年人中比较常见,疼痛常常会持续数月,需要用到一些止疼药物或针灸治疗。此时应尽量避免关节劳累,可以在医生指导下做一些康复练习。颈椎病也会引起手臂上抬的时候的疼痛,可能与颈椎疾病导致神经受压有关,抬胳膊会加重。如果怀疑是颈椎病需要到医院做颈椎核磁检查确诊,目前可以通过保守或微创手术来治疗颈椎病。疾病的预后与病人严重程度和生活习惯有关,心态要放平,慢慢增加锻炼,症状一定会有所改善。