乙肝245阳性是不需要进行治疗的。
乙肝五项检查也被叫做“两对半”检查，依次为乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体。
乙肝245阳性指的是乙肝五项检查中的第二、第四、第五项为阳性，分别是乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体三个抗体阳性。
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，感染过乙肝病毒已经好转或是注射乙肝疫苗后都可以出现，此抗体滴度越高保护性越好。
乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体两者是乙肝病毒的标志性抗体，一般感染之后会持续阳性很多年，两者对身体没有危害，因此无需进行治疗。
除此之外，发现乙肝245阳性，最好进行乙肝病毒DNA定量的检查，排除一下乙肝病毒隐匿性的感染，若有乙肝病毒隐匿性的感染，则需要遵医嘱进行治疗。
所谓大三阳就是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性，大三阳往往和体内的乙肝病毒的含量基本上是一致的，如果患者E抗原水平非常高，就要建议进一步的进行DNA的检查，观察体内病毒的含量，针对性的进行治疗。
王艳斌 |
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
2020-03-04
当大三阳、小三阳患者病毒载量偏高时，就会出现肝炎的活动，这种类型情况下，需要积极的进行治疗，但是限于目前的药物比如核苷类似物或者是干扰素，不能达到完全清除病毒的作用，所以乙肝病毒的清除比较困难，不能治愈。
王艳斌 |
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
2020-03-04
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