五阳性并不能保证永久不会得乙肝。
乙肝五项检查中的第四和第五项阳性是乙肝e抗体和核心抗体阳性，这两个阳性不会保证永久不患乙肝。因为这两项抗体并不是保护性抗体，单纯这两项阳性对乙肝病毒没有免疫力。
一般来说，乙肝五项中第四和第五项阳性提示感染过乙肝病毒或者是处在乙肝的恢复期，还没有保护性抗体，对乙肝病毒没有免疫力。
乙肝五项检查中，第二项乙肝表面抗体是一种保护性抗体，这个抗体阳性才会对乙肝病毒仍有免疫力。
所以说第四项和第五项阳性，第二项阴性的话对乙肝病毒没有免疫力，还会有可能感染乙肝病毒而患上乙肝的。这种情况需要注射乙肝疫苗，尽快形成保护性抗体，从而对乙肝病毒有免疫力，避免感染乙肝。
所谓大三阳就是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性，大三阳往往和体内的乙肝病毒的含量基本上是一致的，如果患者E抗原水平非常高，就要建议进一步的进行DNA的检查，观察体内病毒的含量，针对性的进行治疗。
王艳斌 |
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
2020-03-04
当大三阳、小三阳患者病毒载量偏高时，就会出现肝炎的活动，这种类型情况下，需要积极的进行治疗，但是限于目前的药物比如核苷类似物或者是干扰素，不能达到完全清除病毒的作用，所以乙肝病毒的清除比较困难，不能治愈。
王艳斌 |
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
2020-03-04
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